Papiloma invertido (Papiloma Schneideriano) com envolvimento da cavidade oral: relato de caso incomum / Inverted papilloma (Schneiderian papilloma) with involvement of the oral cavity: report of an unusual case

O papiloma invertido schneideriano é uma neoplasia de origem no epitélio de revestimento que surge da mucosa respiratória revestindo a cavidade nasal e os seios paranasais. Frequentemente, surge como uma lesão unilateral no septo nasal e estende-se secundariamente para o nariz e os seios paranasais. Este trabalho relata um caso incomum desta patologia, com o envolvimento da cavidade oral em um homem branco, de 61 anos de idade, cuja avaliação clínica revelou uma massa vegetante no rebordo alveolar direito da maxila, com duração de aproximadamente 4 meses. Após avaliação radiográfica, constatouse o envolvimento do seio maxilar. A análise microscópica, hibridização in situ e análise imunoistoquímica da peça cirúrgica levaram a um diagnóstico de displasia moderada em PIS associado à infecção por HPV.

Inverted Schneiderian papilloma (ISP) is a neoplasm of epithelial lining origin which arises in the respiratory mucosa that lines the nasal cavity and paranasal sinuses. The inverted Schneiderian papilloma frequently appears as a unilateral lesion in the nasal septum and extends secondarily to the nasal and paranasal sinuses. This paper reports an unusual case of this pathology with involvement of the oral cavity in a 61-year-old white man. Clinical evaluation revealed a vegetating mass in the alveolar ridge of the right maxilla that had been present for approximately 4 months. After radiographic evaluation, involvement of the maxillary sinus was detected. Microscopic evaluation, in situ hybridization and immunohistochemical analysis of the specimen led to a diagnosis of ISP moderate dysplasia associated with HPV infection.

Ferimento a faca impactada na face (Síndrome de Jael): relato de caso / Impacted knike injuries of the face (Jael's Syndrome): a case report

Ferimentos a faca cravados na região maxilofacial são raros e pouco relatados na literatura. A importância do conhecimento acerca desses incidentes está no risco de vida ao paciente, especialmente nos casos em que envolvem estruturas cranianas nobres, grandes vasos sanguíneos e obstrução das vias aéreas por hemorragia. Será relatado o caso de um paciente do gênero masculino de 22 anos que foi ferido em uma briga e deu entrada no hospital com uma faca de cozinha cravada na região do nariz e que tinha comunicação com a cavidade bucal...

Impacted knife injuries in the maxillofacial region are uncommon and scarcely reported in the literature. Knowledge regarding knife-inflicted trauma is of paramount importance because these injuries are life-threatening, specially in cases involving vital cranial structures, large blood vessels and airway obstruction caused by hemorrhage. Here we report the case of a 22-year-old male who sustainted a stab wound during a fight and ways admitted to hospital with the blade of a kitchen knife lodged in the lateral region of the nose communicating with the oral cavity...

Importância do cirurgião-dentista no diagnóstico precoce do pênfigo vulgar / Importance of the dentist in early diagnosis of pemphigus vulgaris

O pênfigo vulgar é uma doença vésico-bolhosa crônica, rara, de natureza autoimune e com possibilidade de seguir um curso clínico preocupante, quando não diagnosticada e tratada na sua fase inicial. Usualmente, acomete indivíduos entre quarenta e sessenta anos de idade, sendo raro seu aparecimento em crianças. As manifestações bucais são, na maioria das vezes, os primeiros sinais da doença, tendo o cirurgião-dentista um papel fundamental no seu diagnóstico precoce. Os autores apresentam um caso clínico de pênfigo vulgar, em uma paciente de 17 anos de idade, atendida no Serviço de Cirurgia Buco-Maxilo-Facial da Fundação de Beneficência Hospital de Cirurgia em Aracaju, Sergipe. A paciente deu entrada queixando-se da presença de numerosas úlceras dolorosas espalhadas na cavidade bucal, com evolução de aproximadamente dois meses, e relatou que, primeiramente, surgiram bolhas que se romperam rapidamente, dando lugar a ulcerações extremamente dolorosas. Foram realizadas biópsias incisionais das regiões de mucosa jugal e retromolar, além de hemograma completo, para se descartar a hipótese de um quadro de leucemia. Diante dos achados clínicos e histopatológicos, chegou-se ao diagnóstico definitivo de pênfigo vulgar. Antes de receber tratamento especializado, a paciente apresentou piora acentuada do quadro, com exacerbação dos sinais e sintomas intrabucais e desenvolvimento de lesões cutâneas ao redor da superfície corporal. Foi internada no Hospital Universitário da Universidade Federal de Sergipe e medicada com prednisona, cimetidina e nistatina, apresentando melhora significante do quadro clínico em aproximadamente duas semanas. Atualmente, está sob os cuidados de uma equipe interdisciplinar, que inclui dermatologista e cirurgião-dentista

The vulgar pemphigus is a chronic, rare, vesicle-bubble disease of autoimmune origin and with a possibility of following a dangerous clinical course when it is not diagnosed and treated in its initial stage. It usually affects people from 40 to 60 years old, being rare in children. In the majority of cases, oral manifestations are the first signs of the disease, so that dentists play an important rol in its early diagnosis. The authors present a case report of vulgar pemphigus in a 17 year-old patient, attended by the Bucco-Maxillo-Facial Surgery Service of the "Fundação de Beneficência Hospital de Cirurgia" in Aracaju-SE, Brazil. The patient was admitted with a complaint of the presence of numerous scattered painful ulcers in the mouth that had developed in approximately two months, and reported that at first, blisters that broke quickly appeared, leading to extremely painful ulcerations. Incisional biopsies were performed in the jugal mucosa and retromolar regions, and also a complete hemogram to discard the hypothesis of leukemia. In view of the clinical and histopathological findings, the final diagnosis of pemphigus vulgaris was made. Before receiving specialized treatment, the patient presented marked worsening of the clinical condition, with exacerbation of intraoral signs and symptoms and development of skin lesions around the body surface. The patient was hospitalized in the "Hospital Universitário da Universidade Federal de Sergipe" and treated with prednisone, cimetidine and nystatin, showing significant improvement of symptoms in approximately two weeks. At present, the patient is under the care of an interdisciplinary team that includes dermatologists and dentists.

Doença de Heck / Heck's disease

A doença de Heck é uma condição rara, causada pelo HPV 13 e 32, encontrada principalmente em certos grupos étnicos. Este relato descreve um caso de doença de Heck em uma paciente de 13 anos com múltiplas lesões verrucosas localizadas em lábio superior e inferior (AU)

Heck's disease is a rare condition caused by HPV 13 and 32, found especially in certain ethnic groups. Here we report a case of Heck's disease in a 13-year-old female with multiple verrucose lesions in the upper and lower lips (AU)